Viviendas comunitarias con servicios externos para personas con demencia

1995 Mientras, hay seis de estas viviendas comunitarias, de las que se encarga "Amigos de los mayores" con la ayuda de sus voluntarios, quienes tienen la función de padrinos de los habitantes mayores. Podría haber considerablemente más viviendas comunitarias, ya que hay mucha demanda de esta forma especial de vivienda y cuidado. Contamos con mucha credibilidad entre todos los involucrados ya que nuestra asociación no saca ningún tipo de provecho económico de este compromiso.

Por qué organizamos las viviendas comunitarias

El riesgo de sufrir demencia sigue alto especialmente en los más mayores. Una terapia medicamentosa prometedora y profilaxis no parecen estar al alcance por el momento. Por lo tanto los métodos socio-terapéuticos y de rehabilitación y cuidado cobran más importancia en el trato de la demencia. Aparte del apoyo de los familiares, quienes cuidan a las personas con demencia y así asumen la mayor parte de la responsabilidad, sobre todo el desarrollo de formas apropiadas de alojamiento y cuidado es muy importante.

Encontrar formas de vivienda adecuadas para personas con demencia es tan difícil como encontrar la dichosa aguja en un pajar. Tomando en cuenta las más de 40.000 personas con demencia tan sólo en Berlín, el establecimiento de formas adecuadas de vivienda y asistencia es urgente. Desde hace un tiempo, expertos han estado apuntando destacado la utilidad de formas de vivienda y asistencia de tamaño pequeño para mayores que sufren de demencia; en contra de esta proposición, los puestos existentes para este grupo de pacientes se encuentran casi exclusivamente en instituciones "tradicionalmente" grandes.

La mayoría de las personas con demencia reciben el cuidado de sus familiares en sus casas, y esto por lo general durante los 7 días de la semana, 24 horas al día y durante muchos años. Aquí se necesita una ayuda de urgencia, porque muchos de los familiares que cuidan a personas con demencia se asustaron al dejar sus familiares en una residencia tradicional ante las oportunidades actualmente existentes. Este hecho no sólo ha resultado en riesgos considerables de salud y estrés entre los familiares, sino también pone en peligro el recurso de "disposición a cuidar a los familiares"; sea porque los familiares están intimidados al asumir las responsabilidades del cuidado desde el principio, o sea porque en algún momento están tan agotados que de ninguna forma pueden seguir con el cuidado.

Las formas de asistencia de tamaño pequeño son la respuesta adecuada al dilema descrito, según la opinión de los expertos. Residencias muy pequeñas o viviendas comunitarias, como las que se conocen de la asistencia para personas con enfermedades mentales, parecen ser las formas de asistencia más evidentes para personas con demencia. Sin embargo, durante la realización hay que tener en cuenta condiciones legales y económicas, las que ya han llevado algunas iniciativas al fracaso o a una existencia como proyecto modelo financiado con fondos especiales y por lo tanto no apropiadas para repetirlo.

Las viviendas comunitarias para personas mayores con demencia todavía no son una parte habitual del sector social en Alemania. Más que todo su construcción jurídica difícil como "no-instituciones" ha complicado su establecimiento hasta ahora. En el pasado la separación estricta entre el arrendador y el proveedor de los servicios de cuidado resultó problemático en muchos casos, ya que los arrendadores en la mayoría de los casos no están dispuestos a arrendar apartamentos a varias personas mayores.

La organización laboriosa que es necesario para iniciar y mantener una vivienda comunitaria con servicios externos ha resultado como otro obstáculo.

El papel de los "Amigos de los mayores"

Los "Amigos de los mayores" han afrontado exitosamente justo este dilema durante ya cinco años. Su trabajo contiene tres aspectos principales del establecimiento de las viviendas comunitarias para personas con demencia:

Somos arrendatarios de un apartamento grande y adecuado. La ventaja: Los arrendadores tienen a un solo contacto, quien les paga el arriendo completo. Los "Amigos de los mayores" luego les ofrecen contratos individuales de arrendamiento a los mayores interesados (o sus familiares/responsables legales). Estos contratos incluyen la habitación privada de cada habitante y también el área común del apartamento.
Somos mediadores entre los mayores, sus familiares/responsables legales y los proveedores de los servicios de cuidado involucrados. En esto el estatus de la asociación como institución sin fines de lucro es muy importante para la aceptación por todos los involucrados.
Somos el abogado de la gente y por lo tanto nuestra tarea es proteger los intereses de los consumidores. Por medio de contacto regular con los familiares los "Amigos de los mayores" están informados acerca de las prácticas de cuidado y asistencia en las viviendas comunitarias y acerca del bienestar de los habitantes mayores. No nos vemos como una instancia de control, sino como un sistema de alarma a un nivel cooperativo. Podemos comunicar problemas eventuales del cuidado a los actores involucrados y así contribuir a la eliminación de los errores.

Los efectos de las viviendas comunitarias con servicios externos para los mayores con demencia

Aconsejamos a familiares de personas con demencia, responsables legales y servicios de cuidado que están interesados en participar en el establecimiento de una vivienda comunitaria para personas con demencia. El asesoramiento está gratuito para familiares y responsables legales.
Evitar la acomodación en residencias de mayores, que no son adecuadas para la enfermedad.
Prevención por medio de la conservación de las competencias de diario de los mayores con demencia. La vida en la vivienda comunitaria permite y promueve la participación en todas las actividades cotidianas (ir de compras, limpiar, planchar, dar de comer a las mascotas, preparar la comida etc.). Esto incluye no tan sólo la conservación de recursos motores y cognitivos, sino también evita tendencias de retraimiento emocional, apatía y depresión.
Evitar la toma de psicofármacos. El propósito aquí no es desacreditar la prescripción de psicofármacos en general. Aunque las experiencias en todas las viviendas comunitarias existentes han demostrado que la no subministración de medicación tranquilizante no sólo resulta en más vitalidad, mejor bienestar y menos incontinencia, sino también disminuye efectos secundarios como por ejemplo la propensión a las caídas, llagas por estar acostado durante mucho tiempo, tomar escaso líquido, etc. Por lo tanto el número de estancias en el hospital de los mayores es muy baja en todas las viviendas comunitarias.
Evitar el agotamiento del personal. Una de las observaciones más asombrosas en las viviendas comunitarias es el bajo número de bajas por enfermedad del personal. En comparación con el cuidado estacionario, pero también con el cuidado "normal" con personal externo, la satisfacción con el trabajo del personal es muy alta. Este hecho y la limitación general de las horas semanales de trabajo a 30 horas resultan en este bajo número de bajas por enfermedad y tendencias no existentes hacia el abandono de la profesión, como muchas veces se las puede observar en otras áreas del cuidado de mayores. Cuando se habla de « objetivos de la salud », también hay que tomar en cuenta este hecho.
Evitar que los familiares que cuidan a mayores con demencia estén excesivamente exigidos. Como se menciona antes, la aversión de los familiares hacia la idea de dejar a la persona con demencia en una residencia de mayores resulta en exigencias excesivas. Se puede garantizar la participación moderada en el cuidado en la vivienda comunitaria. Les ofrecemos a los familiares integrarse en el "horario de trabajo", tanto como puedan y quieran. Aparte de la conservación de la disposición a cuidar y la salud de los familiares, esto también puede resultar en la reducción del costo para el cuidado a través de menos necesidad de profesionales.
la asociación empezó a participar en la organización de la primera "vivienda comunitaria con servicios externos para mayores que sufren demencia". Llevado adelante por la voluntad política del Senado de salud y asuntos sociales, apoyado por los empleados de las compañías públicas de seguro de enfermedad, la Asociación del Alzheimer de Berlín y de las asociaciones de asistencia, el concepto para una vivienda comunitaria con servicios externos para mayores que sufren de demecia fue desarrollado.